公開日： ｜更新日：
脳血管障害でインプラントはできるのか？
こちらではインプラント禁忌症のひとつである脳血管障害について取り上げ、症状の概要やインプラントが不向きな理由、脳血管障害のインプラント事例などを取りまとめてご紹介しています。
脳血管障害は読んで字の通り、脳内の血管に何らかの問題が発生してしまうことによる総称。大きく分けると脳出血と脳梗塞があります。脳内の血管の症状とインプラントは関係ないと思ってしまいがちですが、場合によっては大きなリスクが。しかし、病状が落ち着いた状態であれば、インプラント施術が可能となる場合もあります。ぜひ知識を深めた上で、信頼できる先生に相談してください。
なお脳血管障害のほかにも、インプラントができないとされている症状がありますので、それらについても、しっかりチェックしておいてください。
脳血管障害とは
前述しました通り、脳血管障害は脳内の血管に問題が生じている状態のことで、大きく2つにわけられます。ひとつは血管が破けてしまう脳出血――耳にする機会の多い「くも膜下出血は、脳を包んでいる膜組織であるくも膜の下にある動脈が出血することです。もうひとつは脳内の動脈が動脈硬化や血栓などで詰まってしまう脳梗塞になります。どちらの場合も、症状を患っていると、インプラントは不可とされる場合がほとんどです。
その理由としてはまず、脳血管障害の既往があると、高血圧や糖尿病などを併発している場合が多く、また手足の麻痺などが起きている場合もあるので、一定以上に身体的負担のかかるインプラント施術が可能かどうかを、慎重に判断しなければなりません。
また脳梗塞の治療を行っている患者は、血液をサラサラにする薬を服用しているケースが多いため、インプラント手術による出血で血が止まりにくくなることが考えられます。
もうひとつ、脳梗塞を体験した方に多く見られる嚥下障害――ものが飲み込みにくくなってしまう運動障害、が起きている患者へのインプラント施術は、重大な問題が発生する可能性が高いとされています。
参考元：「口腔インプラント治療方針2020」公益社団法人日本口腔インプラント学会
脳血管障害でインプラントを受けるには？
以上の通り、現在進行形で脳血管障害を患っている、治療を行っている患者の場合はインプラント不可と判断される可能性が高いですが、過去に既往歴があっても、現在の状態が良好で併発疾患もない、という状況であれば、インプラント施術を受けられる可能性はあります。
ご存知の通り、インプラントは装着後にしっかりと歯磨きを行い歯周病を予防することが重要になるため、脳梗塞を経験した方でも、普通に歯磨きができる状態まで回復していれば、インプラントを受けられる余地があるということです。
いずれにしても、インプラントの施術を行う歯科医はもちろん、脳血管障害の治療を受けている主治医の先生に、インプラント施術の是非を慎重に判断してもらうことが大前提ということになります。
脳血管障害のインプラント事例
こちらは、元々インプラントを装着していた76歳の男性が脳梗塞を発症してしまったという事例になります。脳梗塞を発症する10年程前にインプラント施術を受け、その後の経過は良好で歯磨きなどもしっかり行えていたそうですが、脳梗塞を発症し、その後遺症で運動麻痺となってしまい、自分では正しい歯磨きができなくなってしまったとのこと。正しいメンテナンスが出来ない以上、深刻な口内環境悪化を招く恐れがあるため、装着したインプラントを除去するという決断に至りました。
この男性の場合は運動麻痺によって歯磨きが行えなくなったためという理由でしたが、脳梗塞の場合は知覚障害などが起こり、メンテナンスが正しく行えないというケースも起こり得ます。インプラントは正しくメンテナンスされないと、除去せざるを得なくなるものである、ということを認識する必要があります。
参考文献：「脳梗塞後遺症により口腔衛生の自己管理が不可能となり歯科インプラントの除去が必要となった1症例│日本有病者歯科医療学会」日本有病者歯科医療学会誌（1995）4巻1号 p.27‐30
脳血管障害でのインプラントは、回復度合いに左右される
以上の通り、脳出血や脳梗塞を体験した方がインプラントを行えるかどうかは、その後の回復度合いにかかっています。正しい歯磨きを行え、正しい判断が行える状態であれば、脳血管障害を体験した方でもインプラントが受けられる可能性はあります。まずは主治医の先生に、インプラント施術の相談をすることが肝心です。
【よく読まれているページ】
岡崎市のおすすめインプラント歯科3選
インプラント治療を受けるなら、負担を軽減できるよう嚙み合わせに関する知識が豊富で、衛生面やプライバシーに配慮された完全個室のあるクリニックがおすすめです。
岡崎市で負担が少なくインプラント治療ができる、おすすめの3院をご紹介します。
引用元：豊田歯科
https://www.toyoda-dc.com/
- 開院から17年で
平均118本/年の豊富な実績(※) - 経験豊富な院長が感染症や
周囲炎に配慮して治療を計画
月火水金土
9:00～13:00 / 14:00～18:00
岡崎市中之郷町東中村45
※駐車場あり
引用元：岡崎デンタルオフィス
https://www.hakusui-kai.com/clinic/odo/
- 通常のドリルを使用しないので
振動や大きな音への不安を軽減 - 全身麻酔と静脈内鎮静法で
ウトウトしている間に治療が完了
月水金土
9:30〜13:00 / 14:30〜18:30
※土は17:00まで
愛知県岡崎市柱町東荒子214番地
※駐車場あり
引用元：LiCOファミリー歯科
https://www.lico-dental.com/
- 「要望を叶える治療」で
治療費を抑える相談も可能 - クレジットカード支払い対応や
医療非控除のサポートも
月火水金土：
10:00～13:30/14:30～18:00
愛知県岡崎市両町1丁目25
※駐車場あり
【選出基準】2023年7月12日時点でgoogle検索「岡崎 インプラント」で公式サイトが表示された上位30院の歯科クリニックのうち、院長が噛み合わせに関する学会・勉強会に所属しており、かつ完全個室の治療設備を保有している3院
（※1）参照：豊田歯科公式HP https://www.okazaki-implant.com/#result